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外傷性白內(nèi)障檢查

時(shí)間:2011-07-19 16:33來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】直接或間接性機(jī)械損傷作用于晶狀體,可使其產(chǎn)生混濁性改變,稱作外傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障主要可以分為頓挫傷白內(nèi)障和穿透性白內(nèi)障這一類白內(nèi)障大多發(fā)生在青少年,由于傷情

  直接或間接性機(jī)械損傷作用于晶狀體,可使其產(chǎn)生混濁性改變,稱作外傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障主要可以分為頓挫傷白內(nèi)障和穿透性白內(nèi)障這一類白內(nèi)障大多發(fā)生在青少年,由于傷情復(fù)雜,其形態(tài)學(xué)特點(diǎn)亦錯(cuò)綜復(fù)雜。大多數(shù)病人可述及明顯的外傷史,然而切不可忽視“否認(rèn)外傷史”的外傷性白內(nèi)障,尤其在嬰幼兒。外傷性白內(nèi)障進(jìn)行散瞳檢查。具體方法如下:

  1、焦點(diǎn)照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無(wú)混濁及脫位。

  2、虹膜投影法:以細(xì)光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月狀透明區(qū),混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。

  3、檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區(qū)內(nèi),正常時(shí)可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質(zhì)混濁,則可見紅影中有黑點(diǎn)或黑塊,檢查時(shí)可令患者轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,看黑影移動(dòng)與否,以了解混濁之部位。

  4、裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學(xué)切面檢查,從前至后,可見許多明暗相間的層次結(jié)構(gòu),代表著不同時(shí)期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。

  5、對(duì)于需要急診手術(shù)時(shí),術(shù)前需要進(jìn)行血常規(guī)、PT、APTT、血液生化等常規(guī)檢查。

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