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近視眼手術后遺癥

時間:2012-05-30 14:37來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導讀】近視眼手術有沒有后遺癥?是很多打算做近視手術的患者較為擔心的問題。必須要明確的是后遺癥并不是一定會產(chǎn)生,而是在某些特定情況才可能出現(xiàn)的意外現(xiàn)象。導致近視手術后

  近視眼手術有沒有后遺癥?是很多打算做近視手術的患者較為擔心的問題。在一開始必須要明確的是后遺癥并不是一定會產(chǎn)生,而是在某些特定情況才可能出現(xiàn)的意外現(xiàn)象。導致近視手術后遺癥產(chǎn)生的原因主要有兩點:一,患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內(nèi)皮變性等眼科疾病者先天性眼病患者不宜做近視手術矯正。二,醫(yī)生在手術操作時,手術尺度不合適。比如應該保留一定的角膜厚度,但有些醫(yī)生想完全矯正高度近視患者的視力,將角膜削得過薄,導致不良后果。那么近視眼手術后遺癥可以避免嗎?

  廈門眼科中心視光科專家表示,近視手術存在風險,其手術安全性和醫(yī)生的操作經(jīng)驗、設備等方面有關。目前導致近視眼手術后遺癥的主要原因有以下幾方面:

  術前檢查不嚴格,不符合條件者做了手術。近視手術雖然是治療近視安全有效的,但不是每個人都適合的。因此,每位朋友做近視手術需進行嚴格的術前檢查,有手術禁忌癥,如患有活動性眼部病變、患有青光眼、角膜病、眼底病、全身結締組織疾病和自身免疫性疾病、嚴重瘢痕體質(zhì)、孕婦、對視力要求特高且對手術思想顧慮大者等,不要冒險手術。否則,會導致后遺癥和其他的手術風險

  近視手術設備便宜、陳舊,激光不穩(wěn)定是導致后遺癥發(fā)生的另一個重要原因。準分子激光近視手術中,設備的先進程度對術后視力影響較大價格低廉、陳舊的設備對近視患者術前檢查結果不是很準確,容易混淆醫(yī)生對病情判斷;近視手術中,設備的先進程度對術后視力影響較大。設備和耗材不同,價格相差幾萬元到幾十萬元不等,其手術風險的差別就可想而知了。部分醫(yī)院為節(jié)約成本,從檢查設備到手術設備,“清一色”的便宜貨,這對術前檢查、術中安全、術后質(zhì)量都有很大的影響。

  一次性刀片反復使用,大大增加了手術感染機率。準分子激光手術中,會用到一次性刀片和一次性負壓管,若反復使用,會造成下一個患者交叉感染上上一個患者的疾病。首先是交叉感染,其次,刀刃在做過一次角膜瓣后會有肉眼看不見的缺口,隨著使用次數(shù)的增多缺口會越來越多,6-8個人使用后的刀片在顯微鏡下呈鋸齒狀,角膜瓣切出來與手術前設計的厚度不一樣、同一角膜瓣厚度不一樣,就易出現(xiàn)皺折,影響視力,導致并發(fā)癥的發(fā)生等,嚴重的可能導致失明。

  職業(yè)道德缺失,醫(yī)生為了暴利強推不符合近視朋友的手術方式 。每個近視患者角膜厚度等都不一樣,具有個體差異,所以每個人適合的手術方式也不一樣。有個別醫(yī)生在看完患者術前檢查結果后,并不是根據(jù)結果制定個性化的手術方式,而是在推介手術方式時,不從手術的安全性考慮,只考慮利潤。

  手術醫(yī)生技術和經(jīng)驗不足也是導致后遺癥的原因之一。目前,世界上核心的近視手術方式主要有:飛秒激光、超薄TK手術、TK+LASEK手術、普通TK手術、超薄LASIK手術六、LASEK手術、普通LASIK手術。由于每個醫(yī)生的技術水平不一樣,不是每個醫(yī)生對每種手術方式都能熟練操作,如飛秒激光,一些醫(yī)院雖然有,但有些醫(yī)生的技術水平或經(jīng)驗尚不能達到這種要求,硬著頭皮上臺手術,這肯定對手術質(zhì)量有相當?shù)牟焕绊憽6医暸笥堰€需要明白:富有經(jīng)驗的醫(yī)師在手術過程中處理各種復雜的個體差異問題,保證每個患者的手術安全是經(jīng)驗欠缺的醫(yī)生難以做到的。

  另外,服務質(zhì)量差,術后復查不及時,術后護理不遵醫(yī)囑也會導致后遺癥的發(fā)生。服務不到位,術后復查是否及時、準確,術后回訪跟蹤是否到位,都對術后視力恢復質(zhì)量有較大影響。同時,患者自身對眼睛的保護不周,沒按醫(yī)囑進行術后護理也會、造成后遺癥。

  廈門眼科中心專家指出,近視手術后遺癥確實存在,但完全是可以避免的。其關鍵是要選擇一家專業(yè)正規(guī)的眼科醫(yī)院,醫(yī)生的醫(yī)德、服務質(zhì)量等都會有保障;其次選擇先進的手術設備,如:飛秒激光等;在選擇醫(yī)生方面,應選擇手術經(jīng)驗豐富的手術醫(yī)師,其技術水平和豐富經(jīng)驗對規(guī)避后遺癥有很大的幫助。同時,廣大近視手術患者在術后一定要遵照醫(yī)囑,準時到醫(yī)院復查并進行護理。

  廈門眼科中心專家提醒大家,及時治療近視是關鍵,避免造成嚴重的影響和傷害,爭取早日康復。

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