因為先天性高度近視，即使戴上厚厚的鏡片，趙女士依舊只能通過聲音和身形分辨家人，甚至看不清朝夕相處的兒子長啥樣。近期，她慕名來到廈門大學附屬廈門眼科中心，經(jīng)治療，她終于清楚地看見兒子的臉龐！

　　記者了解到，眼科中心眼底病及白內障名家李文生教授通過“透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術”治療超高度近視。該手術為那些不能矯正或矯正視力極差的超高度近視患者帶來了曙光。

　　她遺傳超高度近視 從來沒看清過人的臉

　　趙女士今年50歲，來自福州，患有家族遺傳的先天性高度近視。她打小右眼就看不見東西，左眼近視達2000度，視物不清，看什么東西都影影綽綽的，而且還總感覺眼前有黑影漂動。隨著年齡的增長，原本就不佳的左眼視力每況愈下，到手術前，左眼裸眼視力僅0.03，帶上啤酒瓶底那么厚的鏡片，矯正視力也才0.05，抬起手放在她眼前，她只能隱隱約約地分辨出有五個手指。

　　趙女士說，她從來就沒有看清過人的臉，主要通過聲音和身形分辨。她有個20多歲的兒子，但從兒子出生起，她就從沒看清過兒子長啥樣。她有個愿望：好好看看和自己生活在一塊兒20多年的兒子。

　　家人帶著她四處求醫(yī)，去過不少大城市的知名眼科醫(yī)院，得到的答復卻總是一樣：矯正視力太差，還有眼底結疤、黃斑區(qū)萎縮等眼底病變，無法進行手術矯正。經(jīng)歷了無數(shù)次失望后，上個月，趙女士一家慕名來到廈門眼科中心，找到李文生教授。

　　李文生為她做了透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術，術后第2天，左眼裸眼視力恢復到0.3，矯正視力達到1.0。摘下厚厚的紗布，她的世界一下子清晰了。她興奮地摟著兒子說：“二十幾年了，我終于看清你的臉了！”

　　【痛心】

　　條件特殊不宜手術 矯正視力真的難實現(xiàn)？

　　李文生告訴記者，目前較為普遍的角膜屈光手術有三個基本要求：一是近視度數(shù)一般要在1000度以下；二是角膜厚度要大于450微米；三是手術前戴眼鏡矯正視力在0.8以上，無其他眼病及眼科手術史。大多數(shù)近視眼患者都可以達到上述要求。

　　而對于那些角膜較薄的患者，屈光性人工晶體植入手術成為他們的新選擇。通過ICL晶體植入術，不切削角膜，以微創(chuàng)手術將人工晶體植入眼內來矯正近視。然而，晶體屈光手術也有兩個基本要求：一是近視度數(shù)一般要在2000度以下，超過這個度數(shù)，玻璃體、視網(wǎng)膜及脈絡膜都可能出現(xiàn)較明顯的病變，術后視力恢復有限；二是術前矯正視力要在0.6或0.8以上，無其他眼病及眼科手術史。而鞏膜屈光手術則主要用于近視度數(shù)不斷加深者。

　　但現(xiàn)實中，卻時常會遇到那些近視度數(shù)超過2000度，矯正視力僅0.1或0.2，甚至只能在眼前數(shù)手指的視力。他們往往四處求醫(yī)，卻得到類似的答案：超高度近視眼、眼底玻璃體明顯混濁、視網(wǎng)膜及脈絡膜萎縮，而且還有弱視，目前世界上沒有任何辦法治療。李文生告訴記者，這些患者每周都會遇到大約三四例，雖然只是“少數(shù)人”，但他們的處境讓他感到痛心：難道他們真的注定與矯正視力無緣？

　　【突破】

　　偶然機會發(fā)現(xiàn)新技術  全球目前僅兩人掌握

　　李文生說，新技術的誕生離不開“偶然”因素。2002年，那時他還在云南工作，一位老同學找到他，說自己有個50歲左右的親戚，近視接近2000度，還有玻璃體混濁、視網(wǎng)膜萎縮等眼底病變，跑了很多地方，醫(yī)生都說沒辦法。

　　同學的信任讓他難以拒絕，他決定一試。李文生的研究領域跨眼底病及白內障兩個領域，擅長各種疑難復雜性眼底病和白內障手術，他決定嘗試聯(lián)合手術。手術出乎意料地成功，這位患者裸眼視力恢復到了0.5，目前生活能夠自理了。

　　李文生說，以聯(lián)合手術治療超高度近視，手術技術難點高：先是超高度近視患者眼睛中，影響眼光學系統(tǒng)總體屈光力的前房深，不穩(wěn)定；其次，手術中患者瞳孔嚴重變小，甚至只有兩三毫米，為手術增加了挑戰(zhàn)性；第三，超高度近視患者眼懸韌帶發(fā)育不好，術中易破裂；第四，術中眼后囊膜易破裂，若破裂則手術失敗。李文生對完成手術的患者進行了平均58.69個月的隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)患者術后視力恢復很好：82.2%矯正視力在0.5以上，術后眼前的明顯黑影100%消失，術后患者屈光度明顯降低，生活及視覺質量顯著改善。

　　所有患者中，僅1只眼在18個月后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的并發(fā)癥，發(fā)生率相較其他近視手術并沒有增加，證明手術是安全的。

　　據(jù)了解，該手術目前僅兩人開展，德國一名眼科專家在2006年曾在某著名眼科雜志上發(fā)表，但李文生在手術開展時間早于這名德國專家，手術例數(shù)也高于后者。同時李文生教授的研究結果也發(fā)表在國外教材上，引起了廣大關注。

　　專家簡介

　　李文生 廈門大學教授，眼底病及白內障名家，博士及博士后導師，留美學者；美國視覺和眼科研究（ARVO）學會中國“青年臨床科學家研究獎”獲得者；2010年入選中華醫(yī)學會眼科學分會第三批專家會員（目前福建省僅兩位）。

　　主要從事眼底病及白內障方面的臨床工作。據(jù)美國JCRS雜志報道，是目前世界上完成過兩例105歲白內障患者的眼科醫(yī)生。

　　在國內外掌握了透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術，成為無法用屈光手術矯治的超高度近視治療的新方法。

　　【名詞解釋】  超高度近視

　　超高度近視是指近視度數(shù)在1000度以上。超高度近視給患者帶來了非常大的煩惱，甚至連飲食都受到受限制，不能參加強度較大的體育鍛煉，還可能引發(fā)諸如視網(wǎng)膜脫離、白內障、黃斑出血和黃斑變性、玻璃體液化變性、青光眼等諸多并發(fā)癥。一般認為，超高度近視患者大都與遺傳有關。

　　一些高度近視患者到中老年后，往往因血管變脆、高血壓等原因引起眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等，從而導致失明。